女性　30代　会社員・声楽
症状：寝違え
発症時期：2021年4月

現病歴

受診の前日朝、いつも通り起床し首を動かすと、右の頚部から背中にかけて痛みが走り、頚部の回旋動作や後屈動作が困難になっていた。
その後の仕事にも支障が出ていたので、当日夜にgoogle口コミの評価が高かったため、ドクター・リウ鍼灸院に来院。
仕事や声楽による疲れが主に肩甲骨より上に、こりやだるさとして自覚していたが、ここまでの痛みになったのは今回が初めて。

鑑別診断

痺れはなく、頚部後屈が困難であること、右の肩甲骨内縁に細長い硬結が存在していること、繰り返しの発症はなく初めての痛みという観点から、筋・筋膜性の寝違えと判断した。

治療法

まずは無理のない範囲でうつ伏せになってもらい、頚部、肩部、肩甲骨内縁の硬さを確認。
全体的に筋緊張が強かったため、反射療法の観点から委中（いちゅう）へのやや強めの指圧（痛みで上半身が動くくらい）を施し、頚部後屈の抵抗運動を実施。
この時点で頚部回旋、後屈動作、動作に伴う痛みは8割ほど改善した。
次に鍼を使用し、天柱（てんちゅう）、風池（ふうち）、完骨（かんこつ）、上大椎（かみだいつい）、膏肓（こうこう）に刺鍼。
置鍼は膏肓に3分ほど。置鍼の後、再び頚部後屈の抵抗運動を実施したところ、一度の治療で可動域制限、痛み共にほぼ消失し、呼吸もしやすくなったとのこと。
翌日には痛みは完全に消失。現在では約2週に一度のペースで鍼治療を行い、寝違えを引き起こさないよう治療＋予防の観点から定期的にメンテナンスを行っている。

背部の筋肉（主に肩甲骨周り）をほぐせるよう、肩の内外旋を意識した運動を指導。
加えて、極力夜には入浴し身体のONとOFFのスイッチの切り替えを行い、自律神経のバランスを整える時間を確保するよう指導した。

寝違えやぎっくり腰などの急性症状は、日頃の疲れの蓄積が要因となって起こります。
鍼灸を通じて定期的に身体をメンテナンスすることは疲れの連鎖・慢性化を防ぎ、健康な身体の維持はもちろんのこと、変化に気づきやすい身体へと整えていきます。