坐骨神経痛／鍼灸治療レポート19

男性　30代　会社員（デスクワーカー）
症状：坐骨神経痛、右足の痺れ

現病歴

受診の3ヶ月ほど前から右足太腿裏に違和感を感じ始め、1ヶ月ほど前から右下腿裏全体的と母趾（裏側）にピリピリとしびれを自覚するようになった。今までにはなかった症状だったため、早く解消したく来院を決めた。
最近は仕事の都合で椅子に座っている時間が長く、その後に筋トレ（全体的な筋トレ）を行っていた。

鑑別診断

徒手検査において、腰椎の異常は見られず、梨状筋の圧迫で痺れが増強。
腰部起立筋の筋緊張が顕著だったことから、筋・筋膜性（主に梨状筋）の坐骨神経痛と判断した。

治療法

痛みの鎮痛や、脊柱起立筋の筋緊張緩和を目的に頚部の天柱（てんちゅう）、風池（ふうち）、完骨（かんこつ）へ刺鍼。
皮下の神経も刺激するため、指圧マッサージのほかに背中から脇腹にかけて皮膚を摘む手技を併用し（痛みによる周りの筋肉の過度な緊張をとるため）その後、腰部の志室（ししつ）、長強（ちょうきょう）、下位腰椎多裂筋や環跳（かんちょう）、殷門（いんもん）に刺鍼を。
最後に腰臀部のストレッチと整体を施し、施術前と比較してもらうと、痛み、しびれ共にほぼ消失した。
現在は3週に一度のペースで再発予防のため、治療を継続されている。